流感分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

紧张状态连续性脉络膜肝细胞增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病患者多表现为单海马脉络膜肝细胞色素沉着原发性。据悉，美国阿拉巴马大学该医院的 Lauren 等分享了一例罕见的左海马紧张状态连续性脉络膜肝细胞增加原发性，之外另据于 2016 年刊登在 Retinal Cases & Brief Reports 时代周刊。

病患者女连续性，24 岁，非裔亚裔，无主诉呕吐，既往无胸部疾病史。海马科安全检查发现左海马后极部色素沉着。左海马视力 20/30，海马压也就是说。无白癜风和全身恶连续性，海马前节也就是说，无葡萄膜炎和面部色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右海马 8 点钟右边可见附近羽毛状边沿的黑色素沉着原发性，左海马 3 点钟方向也可见一直径较小的黑色素沉着原发性（平面图 1）。借助于 OCT 发现左海马值得注意的脉络膜增厚，视网膜层无值得注意异常（平面图 2）。

平面图 1 为借助于照相：左海马 3 点钟（左平面图）和右海马 8 点钟（右平面图）可见脉络膜羽毛状边沿弥漫连续性色素沉着原发性

平面图 2 为借助于 OCT 影像：左海马脉络膜增厚，视网膜层也就是说

脉络膜肝细胞增加原发性需考虑的判别诊断包含：海马球黑变病或海马指甲黑变病，弥漫连续性脉络膜肺癌，左海马弥漫连续性葡萄膜肝细胞增生以及本文说明的紧张状态连续性脉络膜肝细胞增加。

由于病患者多无主诉呕吐，仅通过海马科安全检查发现异常，现今文献另据的单海马紧张状态连续性脉络膜肝细胞增加病例较不算，左海马原发性极少 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文另据的病患者为最年轻的非裔病患者。将会还需要更多的临床研究和组织病理学研究进一步了解该病的发生发展，以及是否会增加葡萄膜肺癌的几率。

查阅信源邮箱

编辑： 杨洁